Sommaire

1. Qu’est-ce qu’une intolérance alimentaire ?
2. Comment diagnostiquer une intolérance au lactose ?
3. Pourquoi certaines personnes sont-elles intolérantes au lactose ?
4. Quelles alternatives proposer en cas d’intolérance au lactose ?

L’Organisation mondiale de la Santé, dans des chiffres récents, estime la population mondiale souffrant de réactions allergiques à près de 20%. Parmi eux, certains sont touchés par des intolérances alimentaires et notamment au lactose. S’il est difficile d’avoir des chiffres exacts, l’intolérance n’étant souvent pas diagnostiquée, 5% environ des Européens seraient concernés. Mais comment en reconnaître les signes ? Comment distinguer l’allergie de l’intolérance au lait ? Comment affronter l’intolérance au lactose d’un bébé dont c’est la principale source d’alimentation ? Et quelles alternatives trouver ? Voilà autant de questions complexes auxquelles nous allons tenter de répondre dans cet article. 🤔

1 - Qu’est-ce qu’une intolérance alimentaire ?

Nous avons déjà parlé en détail des allergies et intolérances alimentaires dans un précédent article. Cependant, un petit rappel peut être le bienvenu. En effet, les deux ne doivent pas être confondues même si les symptômes sont parfois semblables.

Dans le cas des allergies alimentaires, on observe une réponse anormale du système immunitaire avec des effets généralement immédiats. En ce qui concerne les intolérances alimentaires, il s’agit d’une hypersensibilité à un aliment qui cause fréquemment des soucis plus lents à se manifester. 

• Quant aux symptômes des intolérances alimentaires au gluten, lactose ou autre aliment, ils sont nombreux. Ils vont des douleurs intestinales aux infections de la sphère ORL, en passant par des migraines et une fatigue importante. 😔

2 - Comment diagnostiquer une intolérance au lactose ?

Le diagnostic d’une intolérance n’est jamais facile et le lactose n’y fait pas exception. Cependant, à l’inverse d’autres aliments, l’intolérance au lactose peut être identifiée grâce à différents tests. Pour ce faire, il faut consulter un médecin. Les principaux tests se font généralement à l’hôpital, dans un service de gastro-entérologie. La raison à cela vient des symptômes principaux de l’intolérance au lactose, qui sont souvent liés à la sphère gastro-intestinale. 🥛

Les symptômes les plus fréquents de l’intolérance au lactose sont :

• Des ballonnements,
• Des flatulences,
• Des maux de ventre,
• Des diarrhées,
• Une fatigue importante suite à une malabsorption, 
• Voire une impression de déprime…

Quant aux principaux tests, il s’agit :

• Du test au lactose : on ingère du lactose avant de faire une prise de sang.
• Du test à l’hydrogène : on calcule la présence d’hydrogène à l’expiration avant et après avoir consommé du lactose. Si la deuxième mesure indique plus d’hydrogène, cela peut indiquer une intolérance au lactose. 
• D’un test de glycémie : en effet, en cas d’intolérance au lactose, le corps transforme moins ou pas du tout le lactose en glucose.
• Il serait aussi possible de faire un test ADN, ce qui peut être utile pour les parents qui s’interrogent sur le fait de transmettre une intolérance au lactose à leur bébé ou sur l’état allergique de leur enfant. 
• Il est aussi possible de faire un régime d’éviction, c’est-à-dire de supprimer totalement le lactose de son alimentation pour observer si les symptômes diminuent et confirmer la possibilité d’une intolérance.

3 - Pourquoi certaines personnes sont-elles intolérantes au lactose ?

La première chose est de ne pas confondre l’allergie aux protéines du lait et l’intolérance au lactose. En effet, certains enfants sont allergiques au lait de vache, ce qui est distinct de l’intolérance au lactose. Ils peuvent développer des symptômes rapides après avoir bu du lait ou mangé un produit laitier : des soucis cutanés, respiratoires, digestifs… L’allergie aux protéines du lait de vache est donc une allergie, une réaction du système immunitaire qui se voit perturbé. À l’inverse d’une intolérance, cela peut avoir de graves conséquences, il faut donc être très prudent. 

L’allergie aux protéines du lait de vache concerne principalement les enfants et semble plus rare chez l’adulte, contrairement à l’intolérance au lactose. En ce qui concerne celle-ci, le seuil de tolérance peut fortement varier : certaines personnes intolérantes peuvent consommer du lactose avec un minimum de symptômes, d’autres y seront très sensibles.

Ce qu’il faut comprendre, c’est que l’intolérance au lactose est due à un manque de lactase, une enzyme qui digère le lactose, un sucre du lait :

• Rarement, un bébé naît avec un déficit de lactase qui le rend intolérant au lactose du lait de naissance.
• Cela peut arriver plus fréquemment dans le cas de bébés prématurés dont le système digestif n’est pas encore arrivé à maturité, ce qui peut les rendre plus sensibles à une intolérance au lactose.
• Il arrive aussi qu’une gastro-entérite fragilise la muqueuse intestinale et cause une insuffisance en lactase. Dans ce cas-là, l’intolérance est momentanée. 
• Une maladie chronique de l’intestin, comme la maladie cœliaque, peut en revanche la faire durer.

L’intolérance au lactose peut donc être liée à une maladie ou, plus souvent, être héréditaire, ce qui nécessite d’être prudent avec ses enfants si on est soi-même concerné. Heureusement, il est parfois possible de prendre des suppléments de lactase pour compenser le déficit du corps et mieux supporter le lactose. 💊

4 - Quelles alternatives proposer en cas d’intolérance au lactose ?

Quel lait convient en cas d’intolérance au lactose ?

Bien évidemment, le lait de vache ne convient pas en cas d’intolérance au lactose, ce qui peut compliquer les choses, notamment si vous avez des enfants amateurs de céréales au petit déjeuner. La bonne nouvelle, c’est qu’il est possible de remplacer le lait de vache par des laits végétaux (avoine, soja, amande, riz, noisette…) qui sont naturellement sans lactose et donc une bonne alternative en cas d’intolérance au lactose ou de régime végan. En effet, à l’inverse des laits d’origine animale, les laits végétaux sont sans lactose. 🌾

Il faut néanmoins être prudent si on les propose aux enfants intolérants au lactose car, à l’inverse du lait de vache, ils ne contiennent pas de calcium ni de vitamine D. Des carences peuvent alors apparaître. Dans le cas des bébés intolérants au lactose, il y a aussi des alternatives pour remplacer le lait en poudre : il existe des marques de lait sans lactose pour bébé. En effet, il est essentiel de trouver une solution fiable pour les bébés intolérants au lactose dont le lait est le principal aliment pour bien grandir. 💪

Si vous voulez utiliser des laits végétaux dans des recettes, il faut bien choisir car tous les laits sans lactose ne sont pas idéaux pour cuisiner : le lait d’amande peut, par exemple, devenir âcre après cuisson. En revanche, un lait de soja vanillé apportera un bon petit goût à votre recette de gâteau au chocolat sans lactose.

Quel yaourt convient au régime sans lactose ?

Les yaourts font partie des aliments à bannir d’un régime sans lactose. Cependant, il est possible de faire ou d’acheter ses yaourts sans lactose. Certaines marques proposent des yaourts et fromages blancs compatibles pour les intolérants au lactose dans le commerce mais, si vous avez une yaourtière, vous pouvez tenter de les faire à la maison. Le lait végétal le plus approprié au moment de se lancer dans une recette de yaourts sans lactose est le lait de soja. 🐄

Quel fromage convient au régime sans lactose ?

Heureusement, il est possible de continuer à manger du fromage car certains sont sans lactose ou n’en ont pas, ce qui est parfait en cas d’intolérance. Tout dépend bien sûr, du taux de tolérance mais, a priori, plus les fromages sont vieillis et affinés, mieux ils sont supportés en cas de régime sans lactose. Les fromages de brebis ou de chèvre ne sont pas totalement sans lactose mais ils en contiennent peu et sont mieux tolérés que le fromage à base de lait de vache en cas d’intolérance au lactose. Le parmesan, l’emmental, le gruyère et d’autres fromages aux longs mois d’affinage sont considérés comme quasiment sans lactose. Le régime végan a aussi boosté la mode du fauxmage, un fromage végétal sans lait et donc sans lactose.

Quelle crème fraîche convient en cas d’intolérance au lactose ?

Eh oui, il y a aussi du lactose dans la crème fraîche, ce qui nécessite de remplacer la traditionnelle crème à partir de lait de vache par des marques qui ont extrait le lactose ou par des alternatives. La crème fraîche peut en effet être remplacée par du lait de coco ou de la crème de riz naturellement sans lactose. 🥥

Quel beurre convient en cas d’intolérance au lactose ?

Savez-vous qu’il existe du beurre sans lactose, fait à partir d’oléagineux (amandes, noisettes…) qui sont de super aliments ? On peut aussi remplacer le beurre par du gras végétal sans lactose : huiles végétales, margarine…

Quel dessert convient au régime sans lactose ?

Si vous avez un enfant intolérant au lait/lactose, au gluten ou aux œufs, vous vous dites peut-être qu’il va être impossible de continuer à faire des recettes de desserts, de gâteaux d’anniversaire, de pâtisseries… De plus en plus de blogs émergent heureusement au sujet de la cuisine pour polyintolérants-allergiques. N’hésitez pas à consulter :

• Le compte @allergique_gourmand sur Instagram (pour des recettes de plats et desserts sans lactose, sans œuf, sans gluten).
• Le compte @patricia_eynaud sur Instagram (polyintolérante-allergique et pâtissière sans allergènes majeurs).
• Le blog « Ma vie de cœliaque » pour des recettes sans lactose et sans gluten.

À lire aussi : Comment organiser un anniversaire surprise pour votre enfant ?

Chez GoStudent, nous sommes experts de l’éducation mais pas de l’apprentissage du quotidien sans lactose. 😉 Cependant, si votre enfant a besoin d’aide dans d’autres apprentissages, les professeurs particuliers GoStudent seront heureux de l’aider à progresser.